我的孩子到底怎么了?
當(dāng)普通孩子咿呀學(xué)語(yǔ)時(shí),他還不會(huì)說(shuō)話;
當(dāng)普通孩子能夠和小伙伴一起玩耍時(shí),他總愛(ài)自己一個(gè)人玩;
在自閉癥家庭中,孩子遇到了一些困難。除了父母本身,我們更要尋找一些專業(yè)的力量支持孩子。
國(guó)家衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)健委)的 《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》中明確指出,在兒童出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),可使用以下量表幫助篩查診斷。
常用篩查量表
孤獨(dú)癥行為量表(ABC)
該量表適用于8個(gè)月~28歲的人群。
共57個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目4級(jí)評(píng)分,總分≥31分提示存在可疑孤獨(dú)癥樣癥狀,總分≥67分提示存在孤獨(dú)癥樣癥狀。
克氏孤獨(dú)癥行為量表(CABS)
該量表針對(duì)2~15歲的人群,適用于兒保門診、幼兒園、學(xué)校等對(duì)兒童進(jìn)行快速篩查。
共14個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目采用2級(jí)或3級(jí)評(píng)分。2級(jí)評(píng)分總分≥7分或3級(jí)評(píng)分總分≥14分,提示存在可疑孤獨(dú)癥問(wèn)題。
當(dāng)上述兩個(gè)篩查量表結(jié)果異常時(shí),應(yīng)及時(shí)將兒童轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。
常用診斷量表
兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)
CARS是最常用的診斷工具。
該量表共15個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目4級(jí)評(píng)分??偡郑?0分為非孤獨(dú)癥,總分30~36分為輕至中度孤獨(dú)癥,總分≥36分為重度孤獨(dú)癥。
該量表適用于2歲以上的人群。此外,孤獨(dú)癥診斷觀察量表(ADOS-G)和孤獨(dú)癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R)是目前國(guó)外廣泛使用的診斷量表,我國(guó)尚未正式引進(jìn)和修訂。
在使用篩查量表時(shí),要充分考慮到可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。
診斷量表的評(píng)定結(jié)果也僅作為兒童孤獨(dú)癥診斷的參考依據(jù),不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出的診斷。
發(fā)育評(píng)估量表
由于自閉癥經(jīng)常合并發(fā)育遲緩出現(xiàn),很多家長(zhǎng)也會(huì)好奇自己的孩子是否發(fā)育正常。以下量表可以幫助家長(zhǎng)們了解孩子的發(fā)育情況:
丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(DDST)
蓋澤爾發(fā)展診斷量表(GDDS)
波特奇早期發(fā)育核查表和心理教育量表(PEP)
智力測(cè)驗(yàn)量表
自閉癥還經(jīng)常與智力障礙同時(shí)出現(xiàn),以下這些量表可以幫助家長(zhǎng)們了解孩子是否存在智力問(wèn)題:
韋氏兒童智力量表(WISC)
韋氏學(xué)前兒童智力量表(WPPSI)
斯坦福-比內(nèi)智力量表
Peabody圖片詞匯測(cè)驗(yàn)
瑞文漸進(jìn)模型測(cè)驗(yàn)(RPM)
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